Etoricoxib دواعي استعمال للاسنان
ينتمي الدواء إلى مضادات الالبتهاب الغير ستيرويدية، يساعد في تثبيط كوكس 2 وتقليل الاوجاع والالتهابات. Etoricoxib دواعي استعمال للاسنان والمفاصل والعظام.
Etoricoxib دواعي استعمال للاسنان ، لماذا يستخدم الدواء ؟
يُوصف للبالغين والمراهقين من عمر 16 عامًا فأكثر لتخفيف الأعراض المتعلقة بإصابات العظام والمفاصل، الاربطة، والاوتار:
- هشاشة العظام.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب الفقار اللاصق.
- الألم وعلامات الالتهاب المصاحبة لالتهاب المفاصل النقرسي الحاد.
- Etoricoxib دواعي استعمال للاسنان، علاج قصير الأمد للألم المتوسط المرتبط بجراحة الأسنان.
الجرعة
لتفادي مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المتعلقة بالدواء، يجب تجنب تزويد الجرعات أو مدة الجرعات بدون رقابة، يستخدم فقط أقصر مدة ممكنة وأقل جرعة يومية فعالة.
كما يجب إعادة تقييم مدى حاجة الحالة لتخفيف الأعراض واستجابته للعلاج. لا ينصج بالاستمرار في الجرعات المرتفعة بعد استقرار الحالة. في حال عدم وجود الفائدة العلاجية، ينبغي النظر في خيارات علاجية أخرى.
- هشاشة العظام : في المعتاد 30 مجم مرة واحدة يوميًا. أو 60 مجم مرة واحدة يوميًا في الحالات الشديدة.
- التهاب المفاصل الروماتويدي : 60 مجم مرة واحدة يوميًا وحتى 90 مجم يوميًا.
- التهاب الفقار اللاصق : 60 مجم مرة واحدة يوميًا. قد تزيد جرعة متزايدة قدرها 90 مجم مرة واحدة يوميًا.
- التهاب المفاصل النقرسي الحاد : 120 مجم مرة واحدة يوميًا. يمكن الاستمرار لمدة 8 أيام.
- ألم ما بعد جراحة الأسنان : 90 مجم مرة واحدة يوميًا، بحد أقصى 3 أيام.
بغض النظر عن هدف Etoricoxib دواعي استعمال للاسنان، حالات قصور الكبد تلتزم جرعات محددة أقل من المعتاد ولا يمكن تجاوزها لأي سبب
- اختلال الكبد الخفيف (درجة تشايلد-بو 5-6): 60 مجم مرة واحدة يوميًا.
- اختلال كبدي متوسط (درجة تشايلد-بو 7-9): 30 مجم مرة واحدة يوميًا.
يُؤخذ عن طريق الفم، مع الطعام أو بدونه. يبدأ مفعول الدواء أسرع عند تناوله بدون طعام. يُؤخذ هذا في الاعتبار عند الحاجة إلى تخفيف سريع للأعراض.
تعليمات الاستخدام
- يجب أن يستند قرار وصف مثبط كوكس 2 الانتقائي على تقييم المخاطر الشاملة للمريض.
- يجب مراقبة وظائف الاعضاء مع كبار السن، الجرعات طويلة المدى، أو إذا ظهرت أعراض شديدة.
- يجب الحذر مع مريض الجفاف. يُنصح بإعادة ترطيب الجسم باستمرار.
- يجب التوقف إذا ظهرت علامات : تشنج قصبي، أو التهاب أنفي حاد، أو سلائل أنفية، أو وذمة وعائية عصبية، أو شرى، أو تفاعلات حساسية.
- يسبب أثار سلبية على الجهاز الهضمي مع أوبدون أعراض تحذيرية. قد يسبب القرح والالتهابات في حدران المعدة والأمعاء. يُنصح بتوخي الحذر عند علاج المريض الأكثر عرضة لمضاعفات الجهاز الهضمي مثل تقدم العمر، وتاريج القرح والالتهابات.
- لتقليل المخاطر القلبية الوعائية (خاصةً احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية، والتي قد تكون قاتلة)، تجنب الجرعات العالية طويلة المدى، يستخدم أقصر مدة ممكنة وأقل جرعة يومية فعالة. يجب الحذر مع الحالات التي تعاني ارتفاع ضغط الدم، وفرط شحميات الدم، وداء السكري، والتدخين.
- مع ضعف تروية الكلى، قد يُسبب الدواء انخفاض في تكوين البروستاجلاندين، وبالتالي وتدفق الدم الكلوي، وضعف وظائف الكلى. المريض الأكثر عرضة لذلك هو الذي لديه تايخ ضعف كبير في وظائف الكلى، أو قصور القلب غير المُعوَّض، أو تليف الكبد.
- يجب التوقف إذا حدث التهاب الجلد التقشري، ومتلازمة ستيفنز جونسون، وانحلال البشرة السمي.
- لتجنب حدوث احتباس السوائل، والوذمة، وارتفاع ضغط الدم، يجب الحذر مع الحالات التي لها تاريخ من قصور القلب، أو اختلال وظائف البطين الأيسر، أو ارتفاع ضغط الدم، أو المرضى الذين يعانون من وذمة سابقة لأي سبب آخر.
موانع الاستخدام
- لا توجد خبرة سريرية لدى المريض الذي لديه اختلال كبدي شديد (درجة تشايلد-بو ≥10)، لذلك، يُمنع استخدامه لدى هؤلاء المرضى.
- قصور القلب الاحتقاني.
- فرط الحساسية للمادة الفعالة أو حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- حالات التهاب الأمعاء.
- ارتفاع ضغط الدم، فوق 140/90 مم زئبق
- القصور الكلوي الشديد، تصفية الكرياتينين الكلوية المقدرة <30 مل/دقيقة.
- قرحة هضمية نشطة.
- الأطفال والمراهقون دون سن 16 عامًا.
- نزيف معدي معوي نشط.
- مرض القلب الإقفاري المُثبت.
- أمراض الأوعية الدموية الدماغية.
- مرض الشرايين الطرفية.
- علاج الألم أثناء عملية مجازة الشريان التاجي.
الحمل والرضاعة
- قد يُسبب تُثبط تخليق البروستاجلاندين، وخمولً في الرحم وإغلاق مبكر للقناة الشريانية خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. يُمنع استخدامه أثناء الحمل. في حال حدوث حمل أثناء العلاج، يجب إيقاف الدواء.
- يجب على النساء اللواتي يستخدمن هذا الامتناع عن الرضاعة الطبيعية.
التداخلات الدوائية
- يجب مراقبة زمن البروثرومبين إذا كان المريض يتاول مضادات التجلط.
- مدرات البول، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومضادات الأنجيوتنسين 2
- سيكلوسبورين وتاكروليموس.
- يقلل الدواء اخرج الليثيوم من الكلى، وتزيد مستوياته في البلازما. يُنصح بمراقبة مستوى الليثيوم في الدم وتعديل الجرعات.
- الميثوتركسيت.
- موانع الحمل الفموية.
- الديجوكسين.
الاعراض الجانبية
- شائعة : الم المعدة، التھاب وألم باللثة بعد عملیة خلع الأسنان، تورم في الساقین والقدمین بسبب إحتباس السوائل، دوار، صداع، خفقان، عدم انتظام ضربات القلب، إرتفاع ضغط الدم، صفیر أو ضیق في التنفس، إمساك، غازات زائدة، إلتھاب بطانة المعدة، حرقان، إسھال، عسر ھضم، اضطربات في المعدة، غثیان، قيء ،إلتھابات بالمريء، تقرحات بالفم، تغیرات في الفحوصات المعملیة للدم المتعلقة بالكبد، كدمات، ضعف وتعب، التھابات في الجھاز الھضمي، التھابات الجھاز التنفسي العلوي، التھابات المسالك البولیة، نقص في عدد خلایا الدم الحمراء، تفير خلایا الدم البیضاء، نغيرات الصفائح الدمویة، تغیرات في الشھیة تزید أو تنقص، زیادة الوزن، قلق، اكتئاب، انخفاض في نسبة الإنتباه، الھلوسة، تغیر في حاسة التذوق، عدم القدرة على النوم ، تنمیل أو وخز، نعاس، عدم وضوح الرؤیة، تھیج في العین واحمرار، رنین في الأذنین، دوار، عدم
- غير شائعة : عدم انتظام ضربات القلب، سرعة دقات القلب، قصور وظائف القلب، الشعور بضی، ضغط أو ثقل في الصدر، نوبات قلبیة، سعال، ضیق تنفس، نزیف بالأنف، انتفاخ في المعدة أو الأمعاء، تغیرات في طبیعة عمل الأمعاء، جفاف الفم، قرحة في المعدة، متلازمة القولون العصبي، التھاب البنكریاس، تقلصات عضلیة، تشنج، ألم عضلي، إرتفاع مستویات البوتاسیوم في الدم، تغیرات في الدم، أو فحوصات البول المتعلقة بالكلى، مشاكل حادة في الكلى، ألام في الصدر.
الاسماء التجارية
- etoricoxib etoxa مسكن للألم أقراص ايتوريكوكسيب العظام والمفاصل
- toricox دواء etoricoxib لماذا يستخدم مسكن ألم العظام المفاصل
- Etoricoxib الأعراض الجانبية
الموقع غير مسؤول عن مريض يستخدم العلاج بدون مراجعة الطبيب المعالج
The post Etoricoxib دواعي استعمال للاسنان appeared first on drug5m.
source https://drug5m.com/etoricoxib-%d8%af%d9%88%d8%a7%d8%b9%d9%8a-%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%b9%d9%85%d8%a7%d9%84-%d9%84%d9%84%d8%a7%d8%b3%d9%86%d8%a7%d9%86/
تعليقات
إرسال تعليق