Carvedilol دواعي الاستعمال
Carvedilol جبوب من مجموعة حاصرات بيتا ويساعد في علاج حالات قصور القلب، وضبط ضغط الدم العالي والذبحة الصدرية.
Carvedilol دواعي الاستعمال
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
- الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة.
- علاج مساعد لقصور القلب المزمن المستقر المتوسط إلى الشديد.
الجرعة
ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي بمفرده أو مع أدوية أخرى خافضة للضغط، وخاصة العلاجات المدرة للبول من مجموعة الثيازيدية. يُوصى بجرعة واحدة يوميًا، والحد الأقصى للجرعة المفردة الموصى بها 25 مجم، والحد الأقصى للجرعة الموصى بها 50 مجم.
- الجرعة الأولية المقترحة هي 12.5 مجم كل 24 ساعة يوميًا لأول يومين. ثم تستمر الجرعات 25 مجم /يوم. إذا احتاج المريض، يمكن تعديل الجرعة تدريجيًا على فترات 15 يوم أو أقل.
- كبار السن، الجرعة الأولية الموصى بها لعلاج ارتفاع الضغط هي 12.5 مجم كل 24 ساعة، في حالة ضعف الاستجابة العلاجية، يمكن تعديل الجرعات على مدار 15 يوم أو أقل.
الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة
- يوصى بنظام علاجي كل 12 ساعة.
- البالغون، الجرعة الأولية 12.5 مجم كل 12 ساعة يوميًا في أول 48 ساعة. ثم تستمر بجرعة 25 مجم مرتين خلال 24 ساعة، يمكن تعديل الجرعات تدريجيًا على فترات أسبوعين، الحد الأقصى 100 مجم في اليوم تقسم على جرعتين.
- كبار السن، الجرعة الأولية 12.5 مجم كل 12 ساعة لمدة يومين. ثم بجرعة 25 ملغ مرتين يوميًا، وهي الحد الأقصى.
المريض الذي يعاني من القصور الكلوي أو القصور الكبدي المتوسط يجب تقليل وتحديد الجرعة لكل مريض بمفرده، وفقًا للمعايير الحركية الدوائية،
يجب تناول Carvedilol مع كمية كافية من الماء. ولا يشترط تناول الجرعة مع الطعام. يُنصح مريض قصور القلب بتلقي الجرعة مع الطعام لإبطاء امتصاصه وتقليل انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
علاج الدهون الثلاثية من الصيدلية
احتياطات الاستخدام
قد تُخفى أعراض نقص السكر في الدم. لذا، يُعدّ تتبع فراءة السكر في الدم وتتبع العلامات والاعراض بانتظام ضروريًا لمرضى السكري.
موانع الاستخدام
- قصور القلب من الدرجة الرابعة.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- انسداد قصبي.
- خلل وظيفي في الكبد.
- الربو القصبي.
- الحصار الأذيني البطيني.
- بطء القلب الشديد.
- متلازمة العقدة الجيبية المريضة.
- الصدمة القلبية المنشأ.
- انخفاض ضغط الدم الشديد.
- ذبحة برينزميتال.
- ورم القواتم.
- فرط الحساسية.
- الحماض الاستقلابي.
- اضطرابات الدورة الدموية الشريانية الطرفية الشديدة.
التداخلات الدوائية
- يجب المراقبة في حالة تلقي كارفيديلول مع أميودارون أو مضادات اضطراب النظم من الفئة الأولى.
- العلاج المتزامن مع الجوانيثيدين، الريزيربين، الجوانفاسين، والميثيل دوبا، ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين، يسبب انخفاض إضافي في معدل ضربات القلب.
- يجب إعطاء ثنائي هيدروبيريدينات وكارفيديلول معا قد يسبب فشل القلب وانخفاض حاد في ضغط الدم الا إذا خضع المريض للاشراف الطبي الشديد.
- لوحظ ارتفاع في مستويات الديجوكسين. يجب تتبع مستوى الديجوكسين في الجسم أو إيقافه أو تعديله.
- الفينوثيازينات، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، موسعات الأوعية الدموية، والكحول.
- يرتفع مستوى السيكلوسبورين.
- يجب الحذر عند استخدام التخدير وتأثيره السلبي على انقباض عضلة القلب.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والإستروجينات، والكورتيكوستيرويدات.
- الأدوية المحفزة أو المثبطة لإنزيمات السيتوكروم P450.
- إرغوتامين. زيادة تضيق الأوعية الدموية.
الحمل والرضاعة
- لا يُنصح باستخدام Carvedilol أثناء الحمل والرضاعة. يقلل تدفق الدم إلى المشيمة، واحتمال وفاة الجنين داخل الرحم أو الولادة المبكرة أو غير الناضجة.كما يوجد خطر لمضاعفات قلبية أو رئوية للرضيع في فترة ما بعد الولادة.
- لا يُستخدم للنساء الحوامل إلا إذا كانت الفائدة تفوق الخطر المحتمل ولكن يجب إيقافه قبل يومين إلى ثلاثة أيام من موعد الولادة.
- يخرج في حليب الثدي، ولا يمكن تناوله خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
هل يستخدم شراب كوفليت للحامل ؟
الاعراض الجانبية
- ارتفاع سكر الدم.
- وذمة طرفية.
- فرط حجم الدم.
- احتباس السوائل.
- اضطراب بصري.
- وذمة طرفية.
- بطء القلب.
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
- غثيان.
- إسهال.
- قيء.
- وذمة الأعضاء التناسلية.
- وذمة.
- نقص طفيف في الصفيحات الدموية.
- دوار.
- إمساك.
- وذمة طرفية.
- تفاقم وظائف الكلى.
- ارتفاع سكر الدم..
- اضطرابات الجهاز العصبي:
- دوخة.
- صداع.
- انخفاض إفراز الدموع.
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
- اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي.
- ألم في الأطراف.
- إرهاق.
- اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية.
- ارتفاع الكوليسترول في الدم.
- ألم في البطن.
الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب
The post Carvedilol دواعي الاستعمال appeared first on drug5m.
source https://drug5m.com/carvedilol-%d8%af%d9%88%d8%a7%d8%b9%d9%8a-%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%b9%d9%85%d8%a7%d9%84/
تعليقات
إرسال تعليق