Exforge 5 160 الأعراض الجانبية
Exforge 5 160 الأعراض الجانبية مثل التهابات الأغشية المخاطية المبطنة للانف، انخفاض الضغط، اضطراب ضربات القلب.
Exforge 5 160 الأعراض الجانبية والعوامل التي تسبب تفاقمها، وكيفية تفادي الأعراض الخطيرة؟
قد يحدث انخفاض في الضغط مع ظهور أعراض مع الحالات التي تعاني من تنشيط نظام الرينين-أنجيوتنسين ( وهى حالات يجب تصحيها أو استخدام الدوا تحت إشراف دقيق ):
- نقص حجم الدم.
- نفص الملح.
- تناول جرعات عالية من مدرات البول.
- تناولون حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
يسبب الدواء تراكم وارتفاع تركيز البوتاسيوم في الدم لذلك يجب اتباع التعليمات للحد من ظهور مخاطر ارتفاع البوتاسيوم :
- دراسة الجرعات بعناية قبل البدء في تناول مكملات البوتاسيوم.
- عدم تناول مدرات البول الحافظة لعنصر البوتاسيوم إلا بدراسة متأنية.
- تجنب بدائل الملح التي تتكون من البوتاسيوم.
- مراقبة متكررة لمستويات البوتاسيوم.
قد يرتفع مستوى اليوريا في الدم والكرياتينين في المصل لدى المريض الذي لديه عوامل خطر اضافية مثل ضيق الشريان الكلوي، ضيق أحادي الجانب أو ثنائي الجانب في الشريان الكلوي، ضيق في كلية واحدة. لذلك يجب الحذر مع هذه الحالات ومتابعة قياس اليوريا والكرياتينين بانتظام تجنبا لظهور أعراض خطيرة.
يطول نصف عمر بعض مكونات الدواء لدى حالات قصور في وظائف الكبد. يجب الحذر الشديد عند وصفه للمريض الذي يعاني من قصور كبدي خفيف إلى متوسط أو اضطرابات انسداد القنوات الصفراوية.
في حالات قليلة قد تحدث الوذمة الوعائية، تورم الحنجرة والمزمار، انسداد مجرى الهواء، تورم الوجه، الشفتين، البلعوم، اللسان. يجب إيقاف الدواء فورًا وتجنبه في المستقبل.
الوذمة الوعائية المعوية، ألم في البطن، وغثيان، وقيء، وإسهال. في هذه الحالة يحب التوقف عن الجرعات حتى تزول الاعراض المرضية.
بسبب قدرة الدواء على تثبيط نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون، يمكن حدوث تغيرات في وظائف الكلى لدى المريض المصاب بقصور القلب الحاد، والذي تعتمد كليته على هذا النظام. قد يسبب العلاج بحدوث قلة التبول، ارتفاع مستوى اليوريا تدريجيا.
ينبغي استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم، بما في ذلك الأملوديبين، بحذر لدى مرضى قصور القلب الاحتقاني، لأنها قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل.
في المرضى كبار السن (65 عامًا فأكثر)، يجب التعامل معهم بحذر عند بدء العلاج أو تعديل الجرعات. يجب وضع العلاجات الأخرى التي يتناولها المريض في الاعتبار.
يُنصح بقياس مستويات كلا من البوتاسيوم والكرياتينين لدى مريض القصور الكلوي المتوسط. كما يجب تقييم المريض المصاب بمرض قصور القلب، بعد احتشاء عضلة القلب، وظائف الكلى.
أهم الأعراض الجانبية
- الشائعة : انسداد الأنف، التهاب الحلق، أعراض انفلونزا، تورم الاطراف، شعور بالتعب، وجع البطن، جفاف الفم، نوم، وخز، تنميل في الأطراف، وجع الظهر، وجع المفاصل، تعرق مفرط، طفح جلدي، تقلصات عضلية، تغير عادة الأمعاء.
- الاعراض الغير شائعة: تغيرات في المزاج، قلق، اكتئاب، اضطراب النوم، انخفاض ضغط الدم، ضعف الاحساس بالألم، سوء الهضم، سيلان الأنف، التهاب الغشاء المبطن للانف.
- يجب طلب الرعاية الصحية إذا ظهرت الأعراض الجانبية الخطيرة : صفير ووجع في الصدر، صعوبة التنفس، تورم الوجه والجفون، تورم الحلق، تفاعلات جلدية شديدة، انحلال البشرة النخري السمي، اضطرابات شديدة في ضربات القلب.
تقليل الاعراض الجانبية وتخفيف حدتها
للحد من الاعراض الخطيرة يجب تجنب استخدامه مع الحالات التي لديها العوامل المهيئة Exforge 5 160 الأعراض الجانبية الخطيرة، ووضع العلاجات الأخرى التي يتناولها المريض في الخطة العلاجية.
موانع الاستخدام
- فرط الحساسية للمواد الفعالة.
- قصور كبدي حاد.
- تليف كبدي صفراوي.
- ركود صفراوي.
- استخدام مع منتجات تحتوي على أليسكيرين لمريض السكري.
- القصور الكلوي أو معدل الترشيح أقل من 60 مل في دقيقة/1.73 م²).
- الثلث الثاني والثالث من الحمل.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- الصدمة، الصدمة القلبية.
- انسداد مخرج البطين الأيسر.
- قصور القلب غير المستقر بعد احتشاء عضلة القلب الحاد.
- فرط الألدوستيرونية الأولي.
- المرضى دون سن 18 عامًا. لا توجد بيانات سلامة وفعالية متاحة.
- الحمل والرضاعة.
التفاعلات الدوائية
هناك العديد من العلاجات تتعارض مع هذا الدواء وتسبب بعض المشاكل الصحية للمريض ولذلك يجب تنظيم البرنامج العلاجي والجرعات طبقا للبروتوكول لتجنب Exforge 5 160 الأعراض الجانبية الشديدة:
- العلاجات التي تسبب انخفاض ضغط الدم مثل حاصرات ألفا، ومدرات البول، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- لا يُنصح بالاستخدام المتزامن مع الجريب فروت أو منتجاته مثل عصير الجريب فروت لتفادي ارتفاع معدل التوافر الحيوي وزيادة التأثير الخافض لضغط الدم.
- قد يؤدي الاستخدام المتزامن للدواء مع مثبطات CYP3A4 المتوسطة (مثبطات البروتياز، مجموعة الأزول، مجموعة الماكروليدات مثل الإريثروميسين أو الكلاريثروميسين، فيراباميل أو ديلتيازيم) إلى زيادة المادة الفعالة في الدم وهى أكثر وضوحًا لدى كبار السن. قد يحتاج المريض المراقبة وتعديل الجرعات.
- عند تناول أملوديبين بالتزامن مع محفزات CYP3A4 المعروفة، قد تتغير تركيزات المواد الفعالة للدواء في البلازما. لذلك، يجب المراقبة وتعديل الجرعة.
- دانترولين.
- ترتفع مستويات تاكروليموس في الدم عند تناوله مع الدواء. مع وجود احتمال خدوث سمية تاكروليموس، ولتجنب مراقبة مستويات تاكروليموس في الدم وتعديل الجرعات.
- تحدث زيادات قابلة للعكس في نسب الليثيوم مع احتمالات تسمم، يُنصح بمراقبة الليثيوم الدقيقة.
الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم الدوا بدون مراجعة الطبيب
The post Exforge 5 160 الأعراض الجانبية appeared first on drug5m.
source https://drug5m.com/exforge-5-160-%d8%a7%d9%84%d8%a3%d8%b9%d8%b1%d8%a7%d8%b6-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d8%a7%d9%86%d8%a8%d9%8a%d8%a9/
تعليقات
إرسال تعليق