إمباجليفلوزين والكلى

إمباجليفلوزين والكلى لدى مريض السكري، إمباجليفلوزين هو مثبط ناقل الصوديوم-الجلوكوز المشترك 2 أو الناقل الرئيسي المسؤول عن امتصاص الجلوكوز من الرشاحة الكبيبية إلى الدورة الدموية. يُخفض إمباجليفلوزين عتبة الكلى للجلوكوز، ويزيد من إفراز الجلوكوز في البول.

إمباجليفلوزين والكلى ، هل يتأثر إمباجليفلوزين بالقصور الكلوي ؟

من المتوقع أن تنخفض فعالية جارديانس في التحكم بمستوى السكر في الدم لدى المرضى المسنين الذين يعانون من قصور كلوي.

يوصى بتقييم وظائف الكلى ( معدل الترشيح الكبيبي ) قبل بدء الجرعات وبشكل دوري خلال فترة العلاج:

• لا يوصى به  لدى الحالات التي تقل قيمة معدل الترشيح الكبيبي المقدر عن 45 مل/دقيقة/1.73 م².
• يمكن تناول الجرعة العادية لدى الجالة التي تبلغ قيمة معدل الترشيح الكبيبي المقدر 45 مل/دقيقة/1.73 م² أو أكثر.
• يجب إيقافه إذا كانت قيمة معدل الترشيح الكبيبي المقدر أقل من 45 مل/دقيقة/1.73 م².

يُسبب الدواء انخفاض حجم الدم في الأوعية الدموية وربما انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض بعد بدء الاستخدام خاصةً لدى الحالات التي لديها من قصور كلوي، وكبار السن، والمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانقباضي، والمرضى الذين يتناولون مدرات البول. 

Mellitofix امباجليفلوزين 10 مجم أقراص ارتفاع السكر في الدم

قد يُسبب الدواء انخفاض حجم الدم داخل الأوعية الدموية، وقد يُسبب قصورًا كلويًا ويشمل المرضى أعمارهم أقل من 65 عامًا. قبل البدء بتناوله، يجب مراعاة العوامل التي قد تُهيئ الحالة للإصابة بالفشل الكلوي الحاد، ومراقبة المرضى بحثًا عن علامات وأعراض الفشل الكلوي الحاد. في حال حدوث إصابة كلوية حادة:

• يجب الحذر مع حالات نقص حجم الدم.
• القصور الكلوي المزمن.
• فشل القلب الاحتقاني.

يجب دراسة حالة المريض جيداً قبل البدء في العلاج إذا كان المريض يتناول علاجات أخرى تؤثر على الكلى مثل :

• تناول مدرات البول.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

بجب إيقافه مؤقتًا إذا حدث انخفاض تناول السوائل عن طريق الفم أو فقدان السوائل:

• المرض الحاد.
• الصيام.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• التعرض المفرط للحرارة.

يزيد الدواء من تركيز الكرياتينين في الدم ويقلل معدل الترشيح الكبيبي المقدر . قد يكون المرضى الذين يعانون من نقص حجم الدم أكثر عرضة لهذه التغيرات. قد تحدث تغيرات أكبر في المتوسط ​​لدى المرضى الذين يعانون من قصور كلوي متوسط ​​عند خط الأساس

جارديانس JARDIANCE امباجليفلوزين 10 مجم و 25 مجم

قد تحدث اضطرابات في وظائف الكلى بعد بدء استخدام إمباجليفلوزين. يجب تقييم وظائف الكلى قبل بدء استخدام جارديانس ومراقبتها بانتظام.

• يجب تقييم إمباجليفلوزين والكلى بشكل أكثر تكرارًا لدى المريض الذي لديه معدل ترشيح كبيبي مقدر أقل من 60 مل/دقيقة/1.73 م²
• لا يُنصح باستخدام جارديانس عندما يكون معدل الترشيح الكبيبي المقدر أقل من 45 بشكل مستمر مل/دقيقة/1.73 م².
•  ويُمنع استخدامه مع المريض الذي لدبه معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة/1.73 م².

يتحسن القصور الكلوي الحاد بعد إيقاف العلاج في معظم الحالات، مما يدل أن التغير الديناميكي الدموي تلعب دور في تغيرات وظائف الكلى.

empaglimax علاج السكري .. الأعراض الجانبية واحتياطات الاستخدام

قد يزداد معدل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية لدى المريض الذي تجاوز عمره 75 عامًا فأكثر.

يجب التوقف عن الدواء إذا ظهر على المريض أعراض التهاب الكلى الأنبوبي الخلالي.

الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب

The post إمباجليفلوزين والكلى appeared first on drug5m.

source https://drug5m.com/%d8%a5%d9%85%d8%a8%d8%a7%d8%ac%d9%84%d9%8a%d9%81%d9%84%d9%88%d8%b2%d9%8a%d9%86-%d9%88%d8%a7%d9%84%d9%83%d9%84%d9%89/