لورفاست 20 الآثار الجانبية
لورفاست 20 الآثار الجانبية التي تصب أغلب المرضى، القيء والغثيان ووجع العضلات. وتزداد الأعراض عند تناول علاجات أخرى أو تلقي جرعات مرتفعة.
لورفاست 20 الآثار الجانبية
قد يسبب الدواء اعتلال عضلي (من أهم علاماته ألم أو إيلام أو ضعف في العضلات). فور الشعور بهذه الأعراض يجب إجراء الفحص اللازم والتأكد من الإصابة ومن أهم المؤشرات المعملية هى ارتفاع في مستوى إنزيم كرياتين كيناز. من عوامل الخطر للإصابة باعتلال العضلات
- العمر (65 عاماً أو أكثر).
- قصور الغدة الدرقية غير المنضبط.
- اختلال وظائف الكلى.
- الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى معينة.
- استخدام جرعات أعلى.
- التفاعلات الدوائية الناجمة عن تثبيط بعض الإنزيمات.
ومن أهم الاعراض الجانبية الشائعة التي تواجه أغلب الحالات ولكن بدرجات متفاوتة :
- التهاب المعدة والأمعاء.
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
- عدوى المسالك البولية.
- انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
- انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية.
- فرط الحساسية.
- زيادة أو نقصان في الشهية.
- زيادة الوزن.
- القلق.
- الاكتئاب.
- انخفاض حدة الذهن.
- رؤية أو الشعور أو سماع أشياء غير موجودة.
- تغير في حاسة التذوق.
- الأرق (عدم القدرة على النوم).
- تنميل أو وخز.
- النعاس.
- تشوش الرؤية.
- تهيج واحمرار العين.
- طنين في الأذن.
- دوار (الشعور بالدوران أثناء الثبات في المكان).
- اضطراب نظم القلب.
- تسارع ضربات القلب.
- فشل القلب.
- الشعور بضيق أو ضغط أو ثقل في الصدر.
- نوبة قلبية.
- هبات ساخنة.
- سكتة دماغية.
- سكتة دماغية مصغرة.
- ارتفاع حاد في ضغط الدم.
- التهاب الأوعية الدموية.
- سعال.
- ضيق في التنفس.
- نزيف الأنف.
- انتفاخ المعدة أو الأمعاء.
- تغيرات في عادات الإخراج.
- جفاف الفم.
- قرحة المعدة.
- التهاب بطانة المعدة.
- متلازمة القولون العصبي.
- التهاب البنكرياس.
- تورم الوجه.
- طفح جلدي أو حكة جلدية.
- احمرار الجلد.
- تشنج العضلات.
- ،لم أو تيبس العضلات.
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.
- تغيرات في فحوصات الدم أو البول المتعلقة بالكلى.
- مشاكل خطيرة في الكلى.
- ألم في الصدر.
الوقاية من الاعراض الجانبية الشديدة
يجب تجنب بتناول كميات زائدة من عصير الجريب فروت ( 1.2 لتر يومياً فأكثر) بالتزامن مع جرعات عقار لورفاست.
يجب التوقف عن استخدامه في حال حدوث ارتفاع شديد في مستويات إنزيم كرياتين كيناز أو عند تشخيص الإصابة باعتلال عضلي أو الاشتباه في ذلك؛ إذ قد تشفى الأعراض المعتلفة بالانحلال العضلي بعد الامتناع عن تناول الدواء.
يجب التوقف مؤقتاً عن جرعات لورفاست لدى الحالات التي تعاني من حالات حادة أو خطيرة تنطوي على احتمال كبير للإصابة بمرض الفشل الكلوي المصاحب لحالة انحلال العضلات المخططة (مثل: الإنتان، أو الصدمة، أو نقص حجم الدم الشديد، أو الجراحة الكبرى، أو الرضوح، أو القصور المتفاقم في التمثيل الغذائي أو الغدد الصماء أو اختلال توازن الكهارل، أو حالات الصرع الخارج عن السيطرة).
يجب إطلاع المريض على مخاطر الإصابة بمشاكل العضلات أو انحلال العضلات المخططة قبل بدء العلاج أو تعديل الجرعة بالزيادة، وتوجيهه بضرورة التحدث الفوري عن أي ألم أو ضعف عضلي مفاجيء غير مبرر، خصوصا إذا كان ذلك مصحوباً بحالة من التوعك العام أو الحمى.
يجب بإجراء الفحص الطبي واختبارات إنزيمات الكبد قبل البدء في العلاج، وابلاغ الطبيب في حال ظهور علامات أو أعراض تؤكد إصابة الكبد ( التعب، وفقدان الشهية، وعدم الراحة في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وتغير لون البول إلى الداكن، أو اليرقان.).
النساء في سن الإنجاب، يجب اتخاذ كل الاحتياطات لتجنب حدوث الحمل خلال فترة العلاج أما إذا حدث الحمل فيجب التوقف عن العلاج فورا لأنه غير أمن على الجنين.
المرضعات، غير مسموح بتناول الدواء خلال فترة العلاج ولذلك يجب التوقف عن الرضاعة قبل البدء في العلاج أو استبدال الدواء بنوع أخر.
لمنع لورفاست 20 الآثار الجانبية الشديدة لا ينصح بتاول أي نوع من العلاجات معه إلا بعد استبعاد وجود تداخلات دوائية :
- ينبغي استخدام أقل جرعة ممكنة من الدواء لتحقيق الهدف العلاجي، مع ضرورة مراقبة المرضى ومتابعتهم بالشكل الملائم.
- قد يزداد خطر حدوث بعض المضاعفات عند الاستخدام المتزامن لعقارَي مع إيزيتيميب لذا يُوصى بالمتابعة السريرية الملائمة لهؤلاء المرضى.
- قد يزداد خطر الإصابة باعتلال العضلات بما في ذلك انحلال العضلات المخططة عند الاستخدام المتزامن مع حمض الفوسيديك.
- حالات إصابة باعتلال عضلي عند استخدامه بالتزامن مع كولشيسين؛ لذا ينبغي توخي الحذر عند وصفهما معا.
- عند إعطاء جرعات متعددة من الديجوكسين مع هذا الدواء، ترتفع تركيزات الديجوكسين. لذا، ينبغي مراقبة المريض الذي يتناول الديجوكسين على نحو ملائم.
- قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع موانع الحمل الفموية إلى زيادة في تركيزات كل من النوريثيندرون والإيثينيل إستراديول في البلازما.
- الاستخدام المتزامن مع الوارفارين يسبب انخفاض طفيف (حوالي 1.7 ثانية) في زمن البروثرومبين خلال الأيام الأربعة الأولى من العلاج.
- بعض الادوية المستخدمة في عالج التهاب الكبد C مثل: تيالبريفير، بوسيبريفير و مزيج من إلباسفير/جرازوبريفير،
ليديباسفير/سوفوسبوفير
يجب طلب الرعاية الصحية إذا ظهرت علامات أو مؤشرات خطر على المريض :
- مشاكل عضلية.
- الضعف العضلي.
- أو الألم الموضعي عند لمس العضلات.
- شعور بالتعب أكثر من المعتاد.
- ردود الفعل التحسسية.
- تورم الوجه والشفتين واللسان.
- صعوبة في التنفس.
- صعوبة البلع.
- قيىء متكرر وغثيان.
- بول بلون بني أو داكن اللون.
- شعور بالتعب أكثر من المعتاد.
- اصفرار الجلد وبياض العين.
- آلم في المعدة.
- تفاعلات حساسية الجلد.
- الاسهال الشديد.
- واضطراب المعدة.
- وآلم العضلات والمفاصل.
- مشاكل الاوتار.
- فقدان الذاكرة.
- الارتباك.
يجب الحذر مع الحالات التي تعاني من مشاكل صحية مثل :
- شرب أكثر من كوبين الكحول يوميًا.
- مرض السكري.
- مشكلة في الغدة الدرقية.
- مشاكل في الكلى.
- تقدم العمر لأكبر من 70 عاماً.
- الوهن العضلي، حاليا أو في الماضي.
قد يؤدي الاستخدام المتزامن لأدوية تُثبِّط إنزيم CYP3A4 أو بروتينات النقل إلى زيادة تركيز أتورفاستاتين في البلازما وارتفاع خطر الإصابة باعتلال العضلات.
يزداد خطر الاعتلال العضلي عند تناوله بالتزامن مع أدوية أخرى يُحتمل أن تؤثر على العضلات، مثل مشتقات حمض الفيبريك، وعقار إيزيتيميب.
قد تؤدي مثبطات إنزيم CYP3A4 متوسطة القوة (مثل الإريثروميسين، والديلتيازيم، والفيراباميل، والفلوكونازول) إلى زيادة تركيز المادة الفعالة في البلازما.
قد يؤدي الإعطاء المتزامن مع محفزات إنزيم “سيتوكروم P450 3A” (مثل إيفافيرينز، وريفامبين، ونبتة سانت جون) إلى انخفاض في تركيز أتورفاستاتين في البلازما.
الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب
The post لورفاست 20 الآثار الجانبية appeared first on drug5m.
source https://drug5m.com/%d9%84%d9%88%d8%b1%d9%81%d8%a7%d8%b3%d8%aa-20-%d8%a7%d9%84%d8%a2%d8%ab%d8%a7%d8%b1-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d8%a7%d9%86%d8%a8%d9%8a%d8%a9/
تعليقات
إرسال تعليق