أضرار المسكنات على المعدة
أضرار المسكنات على المعدة والأمعاء، تشمل الالتهابات والتقرحات وقد يتطور الضرر مع الاستخدام المتكرر إلى حدوث ثقب في جدار الأمعاء.
أضرار المسكنات على المعدة والجهاز الهضمي
يمكن أن تتسبب مسكنات الألم التي تنتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، إصابة المريض بالعديد من الآثار الجانبية الخطيرة في الجهاز الهضمي، ومن أهم هذه الإثار الالتهابات والنزيف والتقرحات وقد يتطور الضرر إلى إحداث انثقاب في جدار المعدة أو جدار الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة.
ربما تكون الحالات خطيرة وقد تهدد حياة المريض. ويمكن أن تصيب المريض في أي وقت خلال فترة العلاج سواء بوجود أعراض تحذيرية أو بدون أي انذارات،
لا تظهر الأعراض لدى كل المرضى فقط عدد قليل من بين كل المرضى يصابون بمشاكل جانبية خطيرة في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي بسبب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
وتحدث إصابات الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، أو النزيف الحاد، أو الانثقاب بسبب هذه الأدوية لدى ما المرضى الذين يتلقون العلاج لمدة تتراوح بين 3 و6 أشهر،
ولدى عدد أكبر من المرضى الذين يتلقون العلاج لمدة عام واحد. تتاسب معدلات الإصابة في الظهور مع فترات الاستخدام الأطول.
العلاج طويل الأمد يزيد من احتمالية حدوث مضاعفات خطيرة في الجهاز الهضمي أثناء فترة العلاج؛ ومع ذلك، فإن العلاج قصير المدى أيضاً يسبب المخاطر.
يجب وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بصفة عامة بحذر شديد للحالات التي لديها تاريخ سابق للإصابة بالقرحة أو النزيف المعدي المعوي.
يواجه المريض الذي لديه تاريخ سابق للإصابة بالقرحة الهضمية أو النزيف المعدي المعوي، والذي يستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، خطراً شديد متضاعف للإصابة بنزيف معدي معوي يفوق المعتاد بعشر مرات.
تقليل أضرار المسكنات على المعدة
يجب اعادة تقييم الحالة إذا أظهرت النتائج المعملية لتحليل الدم غير طبيعية أو تظهر مشاكل في تجلط الدم.
يجب الحذر مع الحالات التي لديها مشاكل في الجهاز الهضمي سابقا : فتق الحجاب الحاجز، نزيف من الجهاز الهضمي، التهاب القولون التقرحي، مرض كرون، قرحة سابقة بالمعدة أو الاثني عشر.
يجب الحذر مع الحالات التي أجريت مؤخراً أما الحالات التي ستخضع لعملية جراحية في المعدة أو في الأمعاء، فيجب إبلاغ الطبيب الجراح.
يجب توخي عناية خاصة عند علاج الفئات الخاصة من المرضى لتجنب النزيف المعدي المعوي الخطير. من اهم هذه الفئات التي ترفع لديهم احتمالات خطر النزيف المعدي المعوي : الاستخدام المتزامن للكورتيكوستيرويدات الفموية أو مضادات التخثر، وطول فترة العلاج بهذه الأدوية، والتدخين، واستهلاك الكحول، والتقدم في العمر، وسوء الحالة الصحية العامة.
وللحد من المخاطر الشديدة والمضاعفات المعدية المعوية الضارة لدى الحالات التي تتلقى علاجاً بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ينبغي تناول أقل جرعة فعالة ولأقصر فترة زمنية ممكنة.
يجب على المريض والمحيطين به البقاء متيقظين لأي إشارات أو أعراض ترتبط بحدوث قرحة أو نزيف في الجهاز الهضمي أثناء فترة العلاج.
يجب استخدام المسكنات بحذر شديد مع الأطفال أعمارهم 15 عام فأقل، يوصف فقط في وجود ضرورة ملحة مع ضرورة الالتزام بالجرعات المقررة وعدم تجاوزها.
لتقليل أضرار المسكنات على المعدة، يجب عدم تناولها على معدة فارغة وعدم تناول أكثر من جرعة في وقت واحد.
يجب الحذر مع كبار السن ومن تجاوزت أعمارهم 65 عام وعدم تناول العلاجات المسكنة للألم إلا بعد دراسة الحالة جيدا :
- معرفة كل العلاجات التي يتاولها المريض.
- معرفة الأمراض المزمنة التي يعاني منها.
- معرفة تاريخ المريض مع العلاجات المسكنة، وإذا كان قد أصيب سابقا بمشاكل في الجهاز الهضمي.
يجب تجنب الاستخدام المتزامن لاثنين أو أكثر من المسكنات أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والعلاجات الأخرى التي تسبب ارتفاع احتمالات النزف:
- إذا كان المريض يتناول مضادات التخثر ومضادات الصفائح الدموية، يجب الحذر نظراً لأن الاستخدام المتزامن يزيد خطر النزيف. ولذلك، يجب المراقبة عن كثب للتأكد من عدم الحاجة إلى تعديل الجرعة.
- وكما هو الحال مع مضادات الألم والالتهاب، يمكن للمسكنات عند استخدامها بجرعات زائدة أن تسبب تعطيل تجمّع الصفائح الدموية بطريقة قابلة للعكس، وارتفاع معدل النزف.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (يشمل ذلك مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية-2 الانتقائية) والكورتيكوستيرويدات: قد يؤدي تناولها مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (التي تعمل جهازياً) أو مع الكورتيكوستيرويدات في وقت واحد إلى زيادة معدل خطر الإصابة بحالات نزيف أو قرح في الجهاز الهضمي.
- مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية : قد يؤدي الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تعمل جهازياً ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية إلى زيادة معدلات الخطر والإصابة بنزيف في الجهاز الهضمي.
الاعراض الجانبية المرتبطة بالمعدة والجهاز الهضمي
قد يظهر على المريض بعض الاعراض التحذيرية مثل المغص الشديد والقيء المتكرر. ولكن إذا حدث عرض أو أكثر بشدة أو بشكل متكرر يجب التوجه للطبيب :
- قيء مع دم.
- نزيف عند إفراغ الأمعاء.
- نزول دم في البراز.
- الامساك.
- التهاب اللسان.
- تقرحات الفم.
- التهاب داخل الفم أو الشفتين.
- اضطرابات الأمعاء السفلية.
- تهيج أو تورم بطانة المعدة.
- تحول لون البراز إلى الأسود.
- ألم شديد في المعدة مع عسر هضم.
- ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد في الدم.
- حرقة المعدة.
- تقلصات خفيفة وإيلام في البطن.
- غثيان.
- قيء.
- إسهال.
- غازات.
- فقدان الشهية.
- تغيرات في حاسة التذوق.
الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم الدواء بدون راجعة الطبيب المعالج
The post أضرار المسكنات على المعدة appeared first on drug5m.
source https://drug5m.com/%d8%a3%d8%b6%d8%b1%d8%a7%d8%b1-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b3%d9%83%d9%86%d8%a7%d8%aa-%d8%b9%d9%84%d9%89-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%b9%d8%af%d8%a9/
تعليقات
إرسال تعليق