دواء فيلدابيتس
دواء فيلدابيتس يتكون من فيلداجليبتين والميتفورمين لتقليل تراكم الجلوكوز في الدم والحد من تفاقم حالات السكري النوع الثاني.
دواء فيلدابيتس ، vildabetes 50 1000 دواعي استعمال ، جرعة ، أهم تعليمات الاستخدام
يحتوي على مواد فعالة تعمل بطرق مختلفة لمنع تراكم السكر في الدم لدى مريض السكري2:
- فيلداجليبتين
تعمل المادة الفعالة على تعطيل إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز، مما يعطل عملية تحلل هرمون الإنكريتين، ليسبب ذلك ارتفاع انطلاق الأنسولين وإنقاص انطلاق الجلوكاجون والكبد للسكر استجابة للوجبة.
- الميتفورمين
تعمل مادة الميتفورمين على تقليل مستوى السكر في الدم عبر ثلاث طرق رئيسية: انقاص إنتاج سكر الجلوكوز في الكبد، والحد من امتصاص السكر الموجود في الأمعاء، ورفع حساسية خلايا الجسم والأنسجة للأنسولين لكي يمكنه استخدام السكر بشكل مناسب دون أن يؤثر على وزن المريض.
دواعي الاستعمال
يُستخدم الدواء كعلاج مساعد للنظام الغذائي والبرنامج الرياضي للسيطرة على مستوى السكر في الدم لدى مريض السكري 2 البالغ وذلك في الحالات التالية:
- لدى المريض الذي لا يتحقق لديه ضبط كافٍ مناسب لسكر الدم باستخدام الميتفورمين بمفرده.
- لدى الأشخاص الذين يتلقون علاجاً يجمع بين الفيلداجليبتين والميتفورمين هيدروكلوريد في جرعات منفصلة.
- ضمن أنواع أدوية أخرى لضبط السكري، يشمل ذلك الأنسولين، عندما لا تضبط تلك الأدوية مستوى السكر في الدم ضبطاً كافياً.
الجرعة
المريض البالغ الذي لديه كلى صحيحة (معدل الترشيح الكبيبي ≥ 90 مل/دقيقة)
- يجب تحديد جرعته العلاجية الخافضة لسكر الدم بشكل فردي معتمداً على نوع العلاج الحالي للشخص، ومدى الاستجابة والتحمل، مع مراعاة الالتزام بالحد الأقصى للجرعة اليومية الموصى بها وعدم تغيرها.
- يؤخذ بمعدل مرتين يومياً (جبة واحدة في الصباح وآخر في المساء).
تعليمات الاستخدام
- كبار السن (65 عاماً فما فوق)
يُطرح الدواء عن طريق الكلى، ولأن كفاءة الكلى تميل إلى التراجع مع تقدم العمر، يجب مراقبة وظائف الكلى بانتظام لدى المرضى المسنين.
- القصور الكلوي
يجب تقييم قدرة الكلى معدل الترشيح الكبيبي قبل البدء في الجرعات وكذلك مرة واحدة على الأقل سنوياً بعد ذلك خلال فترة العلاج.
أما الحالات التي لديها خطر متزايد لتفاقم القصور الكلوي وكبار السن، فيجب تقييم الكلى بوتيرة أكثر تكراراً، على سبيل المثال 2 إلى 4 مرات خلال العام.
يُفضل تقسيم الجرعة اليومية القصوى من الميتفورمين إلى جرعتين أو ثلاث جرعات يومية. ويجب مراجعة العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالحماض اللبني مع الحالات التي لديها معدل الترشيح الكبيبي أقل من 60 مل/دقيقة.
لا يستخدم دواء فيلدابيتس نهائيا مع الحالات التي لديها قصور كلوي متفاقم أو معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة.
أضرار دواء Nexium 40 mg ومتى يجب مراجعة الطبيب
- القصور الكبدي
لا ينبغي استخدامه لدى المرضى الذين يعانون من قصور كبدي، أو لديهم مستويات إنزيم ألانين أمينوترانسفيراز أو أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST) قبل بدء العلاج أعلى من 3 أضعاف الحد الأعلى للمعدل الطبيعي.
- الأطفال والمراهقين
لا يُنصح باستخدامه لدى الأطفال والمراهقين (أقل من 18 عاماً). لأنه لم يتم إثبات معدل الأمان وفعالية لدى تلك الفئات.
- الحماض اللبني
الحماض اللبني، وهو أحد الاضطرابات الأيضية الخطيرة، يحدث عند التدهور الحاد لوظائف الكلى، أو أمراض القلب والجهاز التنفسي، أو الإنتان. يجب التوقف عن الدواء إذا طرأت هذه الحالة.
- الجلد
ينصح الاعتناء بالجلد وتطبيق إجراءات الرعاية الروتينية لمرضى السكري، ويُنصح بمراقبة أي اضطرابات جلدية، مثل ظهور البثور أو التقرحات أو تقشر الجلد.
- التهاب البنكرياس الحاد
ينبغي إطلاع المرضى على الأعراض المميزة لالتهاب البنكرياس الحاد. وفي حال الاشتباه بوجود التهاب في البنكرياس، يجب التوقف عن استخدام الدواء وتجنب استخدامه مرة أخرى حتى بعد زوال الأعراض. كما يجب الحذر مع المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي للإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد.
- الجراحة
يجب إيقاف الجرعات عند إجراء الجراحة تحت التخدير العام أو النخاعي أو فوق الجافية. ويمكن استئناف الجرعات بعد الجراحة على الأقل بـ 48 ساعة.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للمادة الفعالة.
- الحماض الأيضي الحاد الحماض اللاكتيكي.
- الحماض الكيتوني السكري.
- ما قبل الغيبوبة السكرية.
- الفشل الكلوي الحاد (معدل الترشيح الكبيبي < 30 مل/دقيقة).
- الحالات الحادة التي قد تؤدي إلى تغير في وظائف الكلى.
- الجفاف.
- العدوى الشديدة.
- الصدمة.
- الأمراض الحادة أو المزمنة التي قد تسبب نقص الأكسجة في الأنسجة.
- الفشل القلبي أو التنفسي.
- احتشاء عضلة القلب الحديث،
- مرضى السكري من النوع الأول.
- القصور الكبدي.
- التسمم الكحولي الحاد.
- إدمان الكحول.
- الرضاعة الطبيعية.
التداخلات الدوائية
- قد يقلل ليفوثيروكسين من تأثير الدواء الخافض لسكر. لذا، يُوصى بمراقبة سكر الدم – لا سيما عند بدء العلاج بهرمون الغدة الدرقية أو تغييره أو إيقافه، وتعديل الجرعة حسب الاقتضاء.
- أدى الفوروسيميد إلى زيادة كل من التركيز الأقصى للدواء في الدم.
- يزيد النيفيديبين إلى زيادة امتصاص دواء فيلدابيتس ، وزيادة كل من التركيز الأقصى.
- يجب التوقف عن استخدامه قبل إجراء التصوير أو في وقت إجرائه، ولا يُستأنف استخدامها إلا بعد مرور 48 ساعة على الأقل.
الاعراض الجانبية
- احمرار أو حكة في الجلد.
- تقشر الجلد.
- فقاغات وبثور على الجلد.
- تغيرات غير طبيعية في الجلد.
- وجع المفاصل.
- تورم اليدين أو الكاحلين أو القدمين.
- انخفاض السكر في الدم.
- إسهال.
- وجع في البطن.
- حرقة في الصدر.
- طعم غريب في الفم.
- فقدان الشهية.
- إمساك.
- غازات.
- زيادة الوزن.
أعراض ارتفاع الحماض اللبني
- الشعور بالبرد خاصة في الذراعين والساقين.
- الشعور بضعف شديد وتعب.
- الشعور بالدوار.
- غثيان أو قيء شديد.
- شعور بعدم راحة.
- وجع في العضلات.
- النوم.
- وجع في البطن.
- خسارة وزن غير مبرر.
- اضطراب ضربات القلب
- صعوبة في التنفس.
الأعراض الجانبية الخطيرة
- ألم شديد في الجزء العلوي من البطن.
- اصفرار الجلد أو العينين.
- صعوبة شديدة في التفس والبلع.
الموقع غير مسؤل عن مريض يستخدم الدواء بدون مراجعة الطبيب
The post دواء فيلدابيتس appeared first on drug5m.
source https://drug5m.com/%d8%af%d9%88%d8%a7%d8%a1-%d9%81%d9%8a%d9%84%d8%af%d8%a7%d8%a8%d9%8a%d8%aa%d8%b3/
تعليقات
إرسال تعليق